14.04.2019
Понос у собак и кошекДиарея (понос) – нарушение работы тонкого или толстого отделов кишечника, проявляющееся учащением стула, изменением его консистенции (до жидкого, кашицеобразного состояния) и увеличением объёма каловых масс (увеличением доли жидкости и преждевременной эвакуацией содержимого кишечника). Диарея у собак и кошек является защитной реакцией в ответ на скопление в кишечном тракте значительного количества токсичных веществ. Она может быть центрального происхождения (при поступлении в кровь значительных концентраций микробных токсинов, ядовитых веществ, токсических продуктов промежуточного обмена, образующихся при недостаточной концентрации кислорода) или возникать при аутоинтоксикации (например, уремия при почечной недостаточности), эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы – тиреотоксикозы), различных аллергопатиях.
Понос у кошек и собак – это не отдельное заболевание, а только клинический признак, который является результатом заболеваний тонкого, толстого или нижних отделов толстого кишечника и прямой кишки. Диарея может сопровождать другие системные заболевания (инфекции, заболевания обмена веществ, желёз внутренней секреции и т.д.), где нарушение работы кишечника является не первопричиной, а только следствием. Поэтому дача симптоматических средств из «домашней аптечки» (левомицетин, фурозалидон, но-шпа и т.п.), когда не выявлены настоящие причины поноса у питомца, в корне неправильна.
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение диареи и кошек и собак, необходимо произвести тщательное исследование анамнеза заболевания и при необходимости составить план диагностических мероприятий.
Существуют два типа диареи: острая и хроническая. Острая характеризуется внезапностью возникновения, ярко выраженной клинической картиной, быстрым развитием, и в некоторых случаях, самостоятельным купированием в сроки менее 7 дней. Острую форму также разграничивают на простую и угрожающую жизни. Первый тип встречается наиболее часто из всех видов нарушения работы кишечника. Причинами его возникновения могут быть:
1. погрешности в кормлении (изменение в рационе, пищевые отходы, инородные предметы, химикаты и токсины, ядовитые растения);
2. паразитарные заболевания (нематодоз, лямблиоз, кокцидиоз);
3. коронавирусная инфекция;
4. clostridiumperfingens (бактериальная инфекция);
5. идиопатическая причина.
Причинами острой диареи могут быть:
1. обструкции кишечника (инородное тело, инвагинация);
2. парвовирусный энтерит (панлейкопения);
3. хронические вирусные инфекции кошек (инфекционный перитонит, лейкемия);
4. геморрагический гастроэнтерит;
5. паразитарные заболевания в тяжёлой форме (анкилостомоз, трихуроз);
6. системные заболевания (заболевания печени, поджелудочной железы, острая почечная недостаточность, чума собак, инфекционный гепатит собак, лептоспироз);
7. простейшие инфекции – лямблиоз, токсоплазмоз.
Хронические формы поносов обычно имеют затяжную форму (неделя, месяц и более), цикличность (рецидивы и ремиссии), сопровождаются значительными изменениями аппетита (от полифагии (обжорства) до анорексии (полный отказ от корма)), выраженным обезвоживанием (более5%), снижением массы тела. Причиной хронической диареи является поражение непосредственно слизистой оболочки кишечника, хронические инфекции (лептоспироз, токсоплазмоз), хронические заболевания печени, поджелудочной железы.
Чтобы нормализовать работу кишечника, недостаточно устранить причину, вызвавшую нарушение моторики. Необходимо понимать механизм причинно-следственной связи диареи. Это позволит правильно подобрать лечение поноса у собаки или кошки, а не ограничиваться назначением стандартных спазмолитических и анальгезирующих препаратов.
Кишечник животных имеет два отдела:
1. тонкий кишечник (двенадцатипёрстная, тощая, подвздошная кишка). Здесь, под воздействием пищевых секретов печени, поджелудочной железы, желёз тонкой кишки и остатков соляной кислоты, которая не нейтрализовалась при переходе пищевого кома из желудка в кишечник, происходит основное пищеварение с последующей абсорбцией (всасыванием) питательных веществ и жидкости.
2. толстый кишечник (слепая, ободочная, прямая кишка). Основная функция заключается во всасывании жидкости, формировании и выведении каловых масс.
В связи с таким функциональным различием отделов кишечника, различают тонкокишечную и толстокишечную диареи.
Нередко отмечаются смешанные формы заболевания тонкого и толстого отделов, в данном случае будут наблюдаться симптомы поражения обоих отделов кишечника.
Клиническая картина тонкокишечной и толстокишечной диареи, острой и хронической формы будет иметь характерные клинические признаки. Общими для всех форм диареи могут быть такие: угнетение, снижение аппетита, рвота, болезненность и дискомфорт при пальпации брюшной стенки, учащение дефекации, жидкая или кашицеобразная консистенция каловых масс.
При всех типах диареи важно определить степень дегидратации (обезвоживания организма).
Присутствие признаков желудочно-кишечных заболеваний достаточно распространённое явление среди мелких домашних животных. В редких случаях диагноз может быть поставлен на основании только первичного осмотра и данных анамнеза. Как правило, возникает необходимость прибегнуть к различным тестам. Чаще всего диагностические мероприятия начинаются с проведения гематологических исследований. Однако, исследования крови в диагностике заболеваний ЖКТ не обладают высокой ценностью и применяются чаще для диагностики системных заболеваний, которые могли повлечь нарушение работы ЖКТ. Наиболее информативным может быть исследование кала, УЗИ брюшной полости, обзорное рентгенографическое исследование, проведение специальных диагностических тестов (измерение фоллатов, кобаламина), эндоскопия кишечника. Дополнительную информацию можно получить при исследовании мочи (гидратационный статус, белок, креатинин), рвотных масс (инвазии – нематода Оllulanustricuspis). При исследовании системных заболеваний, сопровождающихся диареей, могут быть проведены некоторые специфические тесты характеризующие работу печени (тест на желчные кислоты), поджелудочной железы (панкреатическая липаза, трипсиноподобная иммунореактивность), желёз внутренней секреции (тироксин, стимуляции АКГТ).
Лечение поноса у кошек и собак зависит от лежащей в его основе причины. Основные принципы назначения терапии:
1. жидкостная терапия – восполнение дефицита жидкости и коррекция электролитного баланса посредством введения солевых, питательных растворов подкожно/внутривенно;
2. детоксикация – введение сорбентов;
3. восстановление микрофлоры кишечника;
4. назначение лечебной диеты;
5. нормализация моторики кишечника;
6. анальгезия при абдоминальных болях;
7. гастропротекторы при механическом повреждении слизистых оболочек кишечника;
8. антибиотикотерапия для подавления вторичной бактериальной флоры;
9. специфические противомикробные/противопаразитарные препараты (на основании диагностики - giardia, clostridia, salmonella, escherechia, toxoplasma, leptospira);
10. иммуномодулирующие препараты при вирусных заболеваниях;
11. противорвотные – при наличии рвоты, для предотвращения дегидратации;
12. кровоостанавливающие – при наличии кровотечений из ЖКТ;
13. устранение механических причин, которые могли послужить первопричиной заболевания кишечника (хирургическое иссечение новообразований, устранение заворота, инвагинация кишечника, удаление инородных тел);
14. лечение системных заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, коры надпочечников. Правильно разобраться в характере диареи, найти ее причину и вылечить, способен только ветеринарный врач, обладающий необходимыми знаниями, опытом, опирающийся на лабораторную диагностику. Не стоит пытаться помочь вашему питомцу самостоятельно!
» все новости и статьи |