Интертриго у животных

Интертриго у животных

Интертриго – фрикционный дерматит, развивающийся в зонах соприкосновения двух кожных поверхностей.

Соприкосновение кожи (складки) развиваются либо по причине намеренного закрепления складок при разведении у некоторых пород собак (пр. английский бульдог, шар-пей) и кошек (пр. персидская порода), либо по причине приобретенных анатомических дефектов. Приобретенные складки развиваются при ожирении, гормональных воздействиях или воспалительных кожных заболеваниях.

В развитие и поддержание воспаления участвуют следующие факторы:

трение противоположных поверхностей с развитием раздражения;

нарушение циркуляции воздуха;

скопление различных отложений (клеточный дебрис, секрет кожных желез), различных секретов (пр. слеза, слюна), вторичный рост микрофлоры.

Хотя бактерии и грибы играют ключевую роль в патогенезе заболевания, они редко развиваются в жизнеспособных тканях и поэтому термин «пиодермия кожных складок» слабо отражает само заболевание, предпочтительный термин - дерматит кожных складок.

Характерная локализация поражений – складки лица у брахицефалических пород, кожные складки губ, кожные складки хвоста у собак с закрученным хвостом, кожные складки влагалища у сук, кожные складки туловища или конечностей.

Зуд развивается не всегда, в зоне кожных складок вероятны наружные истечения и неприятный запах. При раздвижении складки отмечаются эритема, мацерация, скопление экссудата и не приятный запах. При дерматите кожных складок губ характерен галитоз.

Диагноз ставится на основе характерных клинических проявлений и данных цитологического исследования.

Дифференциальный диагноз:

• Поверхностная пиодермия.

• Демодекоз.

• Дерматофитоз (лишай).

• Маласезиозный дерматит.

Оптимальный метод лечения – хирургическое иссечение кожных складок. Если иссечение провести невозможно (сложный дефект или отказ владельца) – применяется пожизненная поддерживающая терапия.

Первая и важная часть – периодическое удаление микроорганизмов и клеточного дебриса. Для этого используются антисеборейный гели (мази), шампуни, лосьоны для очистки ушей, различные детские очистители.

После удаление дебриса применяются различные методы как по отдельности так и в сочетании, врач выбирает ту или иную схему поддерживающей терапии после согласования с владельцем. Ниже перечислены основные варианты поддерживающей терапии:

• Кортикостероиды для снижения воспаления, локально в виде мазей, или системно коротким курсом (пр. преднизолон 1,1 мг/кг х 1 раз в день в течение 5-7 дней).

• Закладывание в складки талька (медицинского или простого).

• Закладывание в складки мазей с антибиотиком.

При кожных складках губ, часто требуется системная антибактериальная терапия. При кожных складках вульвы, хорошие результаты приносит программа контроля веса.

При проведении адекватной хирургической коррекции – прогнозы благоприятные, без хирургического лечения – проводится пожизненная поддерживающая терапия.